SOP PEMASANGAN NGT(Naso gastro tube)

SOP PEMASANGAN NGT (NASO GASTRO TUBE)

Haloo sahabat mahasiswa .kali in admin akan membagikan pemasangan NGT (Naso Gastro Tube) sesuai prosedur .nah sebelumnya apakah kawan kawan sudah tau bagaimana cara memasang NGT dan standart oprasional pemasangan NGT…? Naaaaah jika belom admin akan membagikan SOP PEMASANGAN NGT…

Pengertian

Naso Gastro Tube (NGT) adalah selang(tube) yang di masukkan melalui hidung (naso) hingga ke lambung (gastric) sebagia alternative untuk memenuhi kebutuhan nutrisi pasien.NGT sering digunakan pada pasien yang tidak mampu atau megalami kesulita dalam menelan dan keadaan psien tidak sadar.NGT uga dapat di guaka sebagai kumbah lambug yaitu mengluarkan zat zat dalam lambung.

Indikasi

• ·         Psien dalam koma atau tidak sadar
• ·         Pasien yang mengalami kesulitan dalam menelan
• ·         Pasien yang mengalami keracunan
• ·         Pasien muntah darah
• ·         Pasien pra atau post operasi esophagus atau mulut

Kontra Indikasi

• ·         Pasien denga cedera cerebrospinal
• ·         Pada pasien yang mengalami tumor di rongga hidung hingga esophagus

Tujuan Pemasangan NGT

• ·         Memenuhi kebutuhan pasien yang berupa makanan cair/obat obatan cair
• ·         Mengelauarkan cairan dan gas di dalam lambung
• ·         Mengurangi nausea vomitus
• ·         Mengirigasi cairan/isi  pada lambung kerana keracunan&pendaharan
• ·         Untuk megambil specimen lambung

Komplikasi

• ·         Jika selang NGT memasukkannya ke duodenum atau jejunum makan akan mengkibatkan          deare
• ·         Dapat menyebabkan kesulitan bernafas

Jenis Jenis NGT

• ·         NGT berbahan karet
• ·         NGT berbahan plastic
• ·         NGT berbahan slikon

Ukuran NGT

• ·         NGT untuk ukuran dewasa menggunkan nomor 14-20
• ·         NGT untuk ukuran anak anak menggunakan nomor 8-16
• ·         NGT untuk anak anak mengunakan nomor 5-7

Alat dan Bahan

• ·         Selang NGT sesuai dengan ukuran yang di butuhkan
• ·         Spuit catheter-tip
• ·         Spuit 3 ml sebagai penutup ujung selang NGT
• ·         Stetoskop
• ·         Jelly NGT
• ·         Nearbaken
• ·         Plester
• ·         Gunting plester
• ·         Kapas alcohol
• ·         Klem
• ·         Pinset anatomis
• ·         Handscoon bersih dan steril
• ·         Penlight
• ·         Handuk pengalas
• ·         Kassa
• ·         Tong spatel

Pengkajian

• ·         Kaji mengpa pasien di perlukan pemasangan NGT
• ·         Kaji jalan nafas pasien dengan menganjurkan pasien menutup salah satu hidung dan                   bernafas
•       .lakukan secra bergantian  pada masing masing lubang hidung dan lihat ada/tidak adanya             iritasi di kedua lubng hidungnya.
• ·         Kaji riwayat medis pasien
• ·         Kaji kemampuan menelan pasien
• ·         Kaji status menal pasien
• ·         Auskultasi suara bising usus psien
• ·         Review kembali intruksi dokter

Diagnose Keperawatan

Diagnose dapat di tegakkan dengan beberapa masalah yang terjadi di bawah ini

• ·         Adanya ganguan keseimbangan nutrisi
• ·         Adanya ganguan menelan
• ·         Resiko aspirasi

Rencana Keperawatan

• ·         Hasil yang di inginkan dri prosedur yang ada

1.         Memastikan bahwa selang NGT tepat masuk ke lambung
2. s   Selang NGT dalam kondisi paten
3.     Tidak ada tanda tanda nasal distress pernafasan atau trauma nasal

• Menjelaskan prosedur tindakan pada pasien
• Jelaskan pada pasien untuk bekerja sama dengan perawat saat pemasangaan NGT ,dengan cara pasien memberi isyarat saat tersedak atau mau muntah

Tatalaksana Tindakan

  

karya mahasiwa nurse

• ·         Menyapa pasien dengan salam dan komunikasi terapeutik
• ·         Perkenalkan diri pada pasien
• ·         Jelaskan prosedur tindakan pada pasien dan pada keluarga pasie kalau ada keluarganya
• ·         Pasang sampira,pasag handuk,
• ·         Cuci tangan
• ·         Pakai hendscon dan bersihka area nasal dengan kapas alcohol
• ·         Siapkan selang NGT lalu ukur terlebih dahulu dari ubun ubun sampai menuju lambung               atau bisa di ukur dengan cara ukur dari telinga lalu batas klem.
• ·         Oleskan jelly pada  selang NGT
• ·         Masukkan NGT dengan pinset sambil menganjurkan pada pasien untuk menelan agar membantu masuknya selang menuju kerongkongan dan terus menuju lambung sesuai dengan yang sudah di ukur sebelumnya
• Validasikan apakah benar selangnya masuk ke lambung atau bukan,dengan cara menggunakan stetoskop  dan spuit.
• Pakai stetoskop lalu tempelkan pada  daerah perut untuk mendengar bising usus
• Sedangkan spuit  di masukkan ke dalam selang NGT dan semprotkan udara yang adaa di spuit lalu dengarkan dengan stetoskop.
• Dan bisa juga dengan memasukkan ujung selang NGT ke mangkuk yang sudah di isi dengan aquades ,jika sudah benar masuk ke lambung selng NGT maka aka nada gelembung di air yang kita masuk kan selang NGT tdi.jika keluar gelembung darah maka selang NGT tidak masuk ke lambung tapi masuk ke paru paru
• ·         Setalah semua lalu fiksasi selang NGT dengan plester di bagian hidung agar selang NGT           tidak keluar
• ·         Tutup ujung selang NGT
• ·         Evaluasi respon pasien dan NGT sudh terpasang
• ·         Menginstruksi pasien agar tidak slalu menggaruk-garuk hidungnya karna dapat meusak             fiksasi
• ·         Buat kontrak waktu untuk tindakan selanjunya
• ·         Rapikan alat dan pasien

Cara Memasukkan Makanan Melalui NGT

• ·         Sediakan spuit ukuran 50cc
• ·         Siapkan makan berupa cairan
• ·         Tempatkan handuk di dada pasien
• ·         Siapkan nearbaken
• ·         Masukkan spuit 50 cc tadi yang sudah di sisi cairan makanan ke ujung selang NGT,lalu             biarkan cairan makanan mengalir secar perlahan lahan ke selang NGT hingga habis
• ·         Rapikan alat dan rapikan pasien

Evaluasi

• ·         Observasi keadaan pasien pada pemasangan NGT ,kemampuan untuk berbicara tanpa ke           sulitan ,cek tanda tanda vital saturasi oksigen
• ·         Kaji kepatenan selang NGT secara rutin

Dokumentasi

• ·         Catat tanggal dan waktu pemsangan NGT
• ·         Catat tipe dan ukuran selang NGT yng di masukkan dan alsan kenapa di pasang NGT serta         paraf perawat.

Share this post