SOP PEMASANGAN INFUS Terbaru

  SOP PEMASANGAN INFUS

Pengertian

   Pemasangan infuse adalah pemberian sejumlah cairan ke dalam tubuh melalui intra vena untuk mencegah terjadinya ke tidak seimbangan cairan dan elektolit tubuh atau zat zat yang di butuhkan tubuh

karya mahasiswa nurse

  Tujuan

• ·         Mempertahankan dan mengganti cairan tubuh,elektrolt,Vitamin,protein,kalori dan nitrogen pada pasien yang tidak mampu mempertahankan masukan adekuat dari mulut
• ·         Memperbaiki keseimbangan asam basa tubuh
• ·         Memperbaiki volume darah
• ·         Menyediakan saluran terbuka untuk pemberian obat intra vena
• ·         Menyuplai nutrisi pada saat system pencernaan sedang dalam masa penyembuhan

Indikasi

• ·         Sedang dalam kondisi gawat darurat contohnya tindakan RJP yng meungkinkan untuk member obat melalui intra vena
• ·         Untuk dapat memberikan respon cepat terhadap pemberian obat seperti furosemid dan digoxin
• ·         Klien yang mendapatkan  terapi obat ddengan jumlah dosis besar secra terus menerus melalui intra vena
• ·         Klien yang membutuhkan pencegahan  ganguan cairan dan elektrolit
• ·         Untuk menurunkan ke tidaknyamanan klien dengan mengurangi injeksi intramuskuler
• ·         Klien yang mendapatkan transfuse darah
• ·         Tindakan pencegahan sebelum prosedur misalnya pada operasi besar dengan resiko pendarahan

·         Tindakan pencegahann pada klien yang tidak stabil

Kontra Indikasi

• ·         Inflamasi da infeksi di area emasagan infuse
• ·         Bawah lega pada klien gagal ginjal karea lokasi ii dapat di guakan untuk pemasangan fistula arteri vena pada tindakan hemodialisis
• ·         Jenis obat obata yag berpotensi iritan pada vena kecil yang aliran darah nya lambat

Persiapan Alat

• ·         Perlak dan alasnya
• ·         Tourniquet
• ·         Kapas alcohol
• ·         Plester
• ·         Gunting
• ·         Kasa steril
• ·         Sarung tangan bersih
• ·         Abbocath
• ·         Sarung tangan steril
• ·         Set infuse
• ·         Standar infuse  
• ·         Bengkok
• ·         Bak instrument steril

Tatalaksana

• ·         Sapa pasien
• ·         Perkenalkan diri
• ·         Jelaskan prosedur kerja yang akan di lakukan
• ·         Hubungkan cairan infuse dan set infuse dengan memasukkan ke bagian akses selang ke botol infuse
• ·         Isi cairan  dalam se infuse dengan cara menekan pada ruag tetes sampai terisis sebagian dan buka klem  selang sampai terisi penuh  dan tidak ada lagi udara d selang
• ·         Letakkan perlak di bawah lkasi vena  yang akan di pasangkan infuse
• ·         Bendung dengan tourniquet  10-12 cm di atas penususkan dan arahkan pasien untuk mengenggam tangan 
• ·         Gunakan srung tangan steril
• ·         Sterilkan area yang akan di tusuk dengan abbocath
• ·         Mulai menusuk pada intra-vena dan posisikan posisis jarum mengarah ke atas  dengan posisi kemiringan 35 derjat
• ·         Perhatikan apakah ada keluar darah melalui abbocath ,jika ia maka tarik keluar pelan peln bagian dalam jarum sambil melanjutkan tususkan ke intra vena
• ·         Setlah abbocath  bagian dalam di keluarkan ,tahan bagian atas vena dengan member tekanan menggunakan ibu jari agar darah tidak keluar dan hubungkan ke bagian infuse atau selang infuse
• ·         Buka pengatur tetesan infuse dan atur kecepatan tetesan infuse susuai arahan dokter
• ·         Fiksasi dengan kasa steril
• ·         Catan tanggal dan waktu pemasangan infuse dan ukuran abbocath
• ·         Lepaskan sarung tangan dan rapikan alat

l       lihat sop pemasangan kateter

Dokumentasi

• ·         Waktu pemasangan
• ·         Tipe cairan
• ·         Tempat insersi (melalui intra vena)
• ·         Kecepatan tetesan cairan (tetesan/menit)
• ·         Respon pasien setelah pelaksanaan tindakan

Share this post